江西林业科技

南方医科大学附属第三医院药剂科副主任药师 汪燕 

激素类药物具有抗炎、抗休克等作用，在临床上用于治疗多种疾病，有时候需要长期用。为了减轻对骨骼的影响，建议常用激素者注意补钙。

在没有特别说明时，激素类药物通常是“肾上腺糖皮质激素”的简称，常见的有地塞米松、强的松、甲泼尼龙等。糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、过敏性疾病以及类风湿关节炎等自身免疫疾病。

糖皮质激素会促进体内钙、钾、磷的排泄，如果长期大剂量应用，体内这几种成分逐渐流失，可能诱发骨质疏松，严重时会发生骨折。

口服避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，二者都会影响体内骨的形成和骨强度，长期使用也可能导致骨质疏松。

甲状腺激素主要用于治疗甲状腺疾病，是维持钙平衡、调节骨转换率的重要激素，过量摄入或体内缺乏，都容易造成骨质疏松。

因此，长期服用激素类药物时，建议在医生指导下补钙，可采用药物和食物补钙相结合的方式。牛奶、虾皮、海带、豆腐等食物含钙丰富，可适当多吃。同时要少喝茶，尽量不吸烟，少喝酒和碳酸饮料。多做运动和晒太阳可促进钙的吸收。必要时，可遵医嘱口服钙剂。

需要注意的是，长期服用碳酸钙、葡萄糖酸钙可能加重便秘、嗳气等症状，胃肠不好者使用前应咨询医生。螯合钙这方面的影响较小，但是它的含钙量相对较低，服用方法和剂量应参考说明书。▲